如何避免境外保單之理賠糾紛

很多媒體報導，買境外保單要小心理賠糾紛，卻沒教人怎麼避免糾紛，在此以美西人壽Index Plus保單為例，提出就「保單內容」的部份，該特別注意的地方，提出來請大家留意。

首先留意保單內容提及不予理賠的狀況有：一、保單生效日起三年內的自殺，不予理賠。二、詐欺案件：如偽造死亡證明文件，向保險公司申請理賠，或是受益人或要保人的故意行為，導致被保險人死亡等情況。

自殺或詐欺案件之成立，由當地警察司法機關之報告或判決認定。

在人身保險當中，壽險的理賠糾紛是最不易發生的。

美西人壽在台灣地區的理賠作業中，有過拒賠案件，但從未有過糾紛。

請特別注意到，在投保的要保文件中，對於被保險人健康狀況的不實告知，將導致保單自始無效。千萬不要聽信任何一家保險公司(不管是國內或國外、境內或境外、靠岸或離岸、地上保單或地下保單)、任何一位業務員/顧問/代理人/經紀人/主管對您說只要保單生效滿幾年以上，就過了法律追溯期，這是錯誤的。保單其實就是一紙您與保險公司之間的契約，在要保文件中的「不實告知」都將導致此契約「自始無效」。此一原則是不會有例外的，如果任何網友發現有例外狀況，請留言指教，筆者願意虛心學習。

美西人壽對要保文件誠實告知的要求，不會因為任何不同險種而有所不同，因為這個要求是寫在「要保書」裏，而「要保書」的填寫內容也是構成保單的一部份，所以投保時請誠實回答要保文件所有的相關問題(尤其是健康相關告知事項)。

只要對要保文件所有要求告知的事項具實以告，理賠糾紛是可以避免的